Сверхурочная работа при диабете крайне нежелательна. Под ограничение также попадает физический труд, профессии, связанные со стрессовыми ситуациями, риском для жизни и тяжелыми условиями труда. Несмотря на ограничения по работе, человек с диагнозом сахарный диабет может построить карьеру при правильном подборе специальности.

Особенности выбора профессии

Важно реально оценивать собственные возможности и силы: не каждая профессия дает шанс вовремя замерить уровень сахара или поесть, когда это необходимо. Однако и прятаться от общества не стоит. Диабетиков много, и прием на работу человека с болезнью - не исключительное явление. Рекомендации по выбору работы в зависимости от типа диабета:

• Работа при сахарном диабете 1 типа должна быть спокойной, со строго нормированным графиком, без сверхурочки и командировок. Больному человек у важно вовремя пообедать, сделать перерыв. Стрессы, горячее производство, перепады температур и сквозняки попадают под противопоказания.
• Ко 2 типу сахарного диабета требования не столь суровы: человеку разрешается трудиться во всех областях коммерции и науки. Главные условия - отсутствие физического перенапряжения и возможность нормально питаться.

С диабетом человеку приходится мириться до конца жизни. Работа - неотъемлемая ее часть, и выбирая себе занятие, необходимо считаться с диагнозом.

Для диабетиков противопоказан труд в помещениях с резкими скачками температур. Под запрет попадают:

• дворники;
• уличные торговцы;
• земляные рабочие;
• работники горячих цехов;
• термисты;
• строители;
• металлурги;
• шахтеры.

Вне зависимости от типа диабета работник не должен подвергаться излишним физическим нагрузкам. Под абсолютные противопоказания попадают следующие отрасли и специальности:

• машиностроение;
• кораблестроение;
• горнодобывающая отрасль;
• добыча нефти и газа;
• лесозаготовки;
• электротехническая промышленность (работы с электросетями на подъемном устройстве).

Больные люди диабетом не способны выдерживать физическую нагрузку.

Привлечение к этим работам диабетиков чревато развитием декомпенсации: больные люди не способны выдерживать физическое напряжение. Запрещено работать водителем при сахарном диабете. Особенно это относится к инсулинозависимым пациентам. Не разрешается водить грузовой или общественный транспорт, работать с движущимися механизмами на высоте. Получать права можно только после подтверждения стабильной компенсации заболевания.

Нельзя выбирать связанные с риском для жизни и требующие контроля за собственной безопасностью профессии:

• кочегары;
• кровельщики;
• альпинисты;
• пограничники;
• пилоты.

Вредные условия

Диабетикам противопоказаны специальности с постоянными психологическими нагрузками, стрессами. Для них действуют ограничения по следующим профессиям:

• исправительные заведения;
• хосписы;
• интернаты для умственно отсталых людей;
• наркологические клиники, центры;
• онкологические центры;
• психиатрические заведения;
• реабилитационные центры для военных из горячих точек;
• военные;
• полицейские;
• судебные приставы.

Опасные специальности

Опасными считаются профессии, связанные с токсическими химикатами. Для избежания тяжелых осложнений диабетику лучше отказаться от такой специализации. Металлургическое производство, сырьевые заготовки, изготовление лаков и красок, заготовки химикатов запрещены. Так как большинство исследовательских институтов в лабораториях используют СДЯВ, от такой работы стоит отказаться.

Диабетикам нужно выбирать работу не тяжелую и без физических нагрузок.

Диабет и работа - не взаимозаменяемые понятия. При правильном выборе специальности можно грамотно выстроить карьеру. Диабетикам рекомендуется обратить внимание на следующие профессии:

• системный администратор;
• специалист по ремонту бытовой техники;
• медицинский работник;
• секретарь;
• литературный редактор;
• учитель, преподаватель в ВУЗе;
• работа в сети (консультант интернет-магазина, копирайтер, блоггер);
• библиотекарь.

Режим и диабет

Такое количество ограничений связано зачастую именно с невозможностью соблюдать режим. Больному человеку важно вовремя полноценно поесть, получить дозу лекарств или сделать инъекцию инсулина. Он должен иметь возможность периодически менять положение тела (например, учитель сможет вести урок стоя или сидя) и вовремя уходить с работы, чтобы полноценно отдохнуть.

При посменной работе легко нарушить режим ввода препарата, в результате требуется корректировка уже введенного инсулина. Сверхурочная работа может негативно отразиться на состоянии здоровья. Грамотный руководитель не станет удерживать специалиста чересчур долго на работе, ведь это чревато потерей трудоспособности на долгий срок.

Опасаясь отказа в приеме на работу или боясь увольнения, многие люди скрывают от работодателя свои проблемы со здоровьем. Такое случается и при сахарном диабете. Однако при данном заболевании так делать не стоит.

Особенности работы при диабете

Если для контроля заболевания у данного больного достаточно соблюдения диеты, единственной сложностью на работе будет необходимость вовремя перекусить. Это вполне возможно делать незаметно для коллег и руководства. Если же имеется риск возникновения гипогликемии, то надо учитывать, что такая ситуация опасна как для самого больного, так и, в некоторых случаях, для окружающих.

К тому же о проблемах со здоровьем рано или поздно станет известно, и тогда неприятный разговор с работодателем неминуем. И такая ситуация вполне может закончиться увольнением. Гораздо правильнее будет сразу предупредить о своем заболевании и рассказать, к каким сложностям в организации работы оно может привести.

Многие работодатели слабо представляют, что такое сахарный диабет, они слышали только, что это заболевание требует частых инъекций инсулина. И, как следствие, не берут больного на работу или увольняют лишь для перестраховки.

Выбор профессии при сахарном диабете

Выбрать профессию диабетику бывает очень непросто. Ведь список запретных специальностей при этом заболевании достаточно обширный. Особенно большие проблемы возникают, если диабет обнаруживается во взрослом возрасте, у человека, уже получившего профессиональное образование.

Однако, если родители позаботились о гармоничном развитии своего ребенка, то, став взрослыми, он сумеет реализовать свои знания и способности даже в случае тяжелого заболевания. Главное, что для этого нужно - не зацикливаться только на одной конкретной профессии, сфере деятельности, а развивать ребенка всесторонне.

Вредные условия труда - не для диабетика

Выбирая профессию, надо помнить, что диабет сам по себе является серьезным испытанием для здоровья. А потому не нужно создавать себе дополнительные проблемы, устраиваясь еще и на работу с вредными условиями труда.

К примеру, работа на воздухе приводит не очень закаленного человека к частым простудным заболеваниям , что ухудшает и на течение диабета. Если к тому же работа связана с физическими нагрузками, то серьезно увеличивается вероятность возникновения эпизодов гипогликемии.

Работа в условиях запыленности, сырости, а также при высоких температурах, например, в горячих цехах - также неудачный выбор. Крайне нежелательно трудиться на химическом или фармацевтическом производстве, в инфекционной больнице.

Противопоказаны и условия труда с повышенной вибрацией. Этот вредный фактор и у здорового человека со временем провоцирует очень неприятную патологию - вибрационную болезнь, а при наличии сахарного диабета негативное воздействие вибрации сказывается гораздо быстрее и тяжелее.

Опасные профессии

Абсолютно противопоказаны профессии, связанные с источниками повышенной опасности. Людям с сахарным диабетом запрещено работать водителями - гипогликемия, возникшая у водителя во время движения автомобиля, может привести к тяжелейшему ДТП. По этой же причине исключается управление сложными агрегатами и механизмами (тракторами, экскаваторами, подъемными кранами и т.п.), поездами и самолетами.

Из-за риска неожиданных нарушений координации и сознания, к которым может привести гипогликемия, страдающие диабетом не допускаются к работам на станках, в горячих цехах, у конвейера, к высотным и подводным работам и т.д. Связано это с тем, что во время приступа человек может оказаться не способен быстро принять правильное решение. По этой же причине больного диабетом не возьмут на работу диспетчером, особенно авиадиспетчером.

Нежелательна также работа на предприятиях пищевой промышленности, в кафе и ресторанах: опыт врачей говорит, что заболеваемость диабетом у работающих в таких местах в разы выше, чем средние цифры по другим отраслям. А для уже имеющих диабет частая дегустация продукции приводит к необходимости дополнительных инъекций инсулина, а также провоцирует появление лишних килограммов.

Служба в армии, полиции, других военизированных структурах также противопоказана в связи с высокими физическими и психологическими нагрузками. Не удастся даже пройти медицинскую комиссию, определяющую пригодность к службе. Если же диабет возник у человека, уже находящегося на службе, ему могут подобрать работу в тех же воинских частях и подразделениях МВД: делопроизводители, аналитики, работники отдела кадров требуются и в этих структурах. Особенно ценятся на таких должностях сотрудники, знающие службу изнутри.

Строго выдерживать режим труда и отдыха!

Хорошо компенсированный сахарный диабет при отсутствии серьезных осложнений в большинстве случаев позволяет остаться на занимаемой должности. Но внести существенные изменения в режим рабочего дня придется.

Необходимость частого приема пищи скорее всего не придется по душе руководству, если оно не будет понимать, чем это вызвано. Если потребовалось начать инсулинотерапию, нужно сказать коллегам, что делаются уколы именно этого препарата, иначе вас могут принять за наркомана.

Если есть необходимость делать инъекции на работе, хранить инсулин и все необходимое для этой процедуры следует в закрывающемся на ключ ящике, а лучше в сейфе. В противном случае флаконы могут упасть и разбиться, а лекарственное средство может быть использовано не по назначению, в том числе в неблаговидных целях. Кстати, ежедневно носить инсулин с собой на работу из дома - не слишком удачное решение. Зимой это может привести к его порче из-за мороза, летом, в жару, средство также может испортиться во время перевозки.

Кому-нибудь из коллег (причем не одному, а хотя бы двоим-троим) надо рассказать, как проявляется гипогликемия и как оказывать первую помощь в этом случае. Проследите, чтобы в помещении, где вы работаете, были чайник или кулер, питьевая вода и сахар.

Некоторые больные диабетом не хотят, будучи на работе, измерять уровень глюкозы в крови - смущаются или не находят на это времени. Это очень плохо, так как пропадает важная информация, что серьезно затрудняет регулировку уровня сахара в крови.

Если работа связана с тяжелым физическим трудом, человеку нужно много есть. Часто больные диабетом боятся «перебрать» хлебные единицы и из-за этого недоедают, что приводит как к развитию эпизодов гипогликемии, спровоцированной высокими физическими нагрузками, так и к недостаточности питания в целом, что еще больше подрывает здоровье. Чтобы этого избежать, используйте таблицы энергозатрат для представителей разных профессий, которые можно без труда найти в любой книге, посвященной диабету. Если самостоятельно составить свой суточный рацион не получается, больному надо обратиться к лечащему врачу и сделать это вместе с ним.

Командировки, посменная и сверхурочная работа при диабете

Если на работе будут знать про ваше заболевание, никто не станет возмущаться насчет стремления коллеги, больного диабетом, не работать сверхурочно и не ездить в командировки. Если же это является непременным компонентом работы, стоит задуматься о переходе в другое подразделение или на иную должность. Возможно, потребуется профессиональная переподготовка, конечно же, стоит на нее согласиться.

При посменной работе трудно бывает выдержать режим инъекций инсулина. Важно регулярно принимать пищу в период бодрствования, не забывая про последний перекус перед сном. Пациентам, работающим посменно, лучше использовать «ультракороткие» инсулины, так как режим сна и бодрствования нестабилен, и подстроиться под него бывает весьма сложно.

Схема введения инсулина остается аналогичной: к примеру, доза, которая вводилась перед сном поздно вечером, так и ставится перед сном, только в 9 часов утра, когда больной ложится отдыхать, придя с работы домой. Конечно, добиться четкого, ритмичного введения доз инсулина при такой работе все равно не получится, потому что время сна и бодрствования будет постоянно сдвигаться. А потому такую работу надо рассматривать как временный вариант, и активно пытаться найти более подходящую.

Работа, связанная с поездками и командировками, требует от больных сахарным диабетом брать пищу с собой и в нужное время делать остановки, чтобы покушать.

Если человек летит самолетом, надо помнить, что в аэропорту сотрудники службы досмотра могут потребовать выложить еду, которую он собрался взять в салон авиалайнера. И необходимость иметь при себе шприцы ему тоже придется объяснять. Для решения этих проблем стоит взять справку от врача, в которой указан диагноз, и сказано про необходимость инъекций инсулина и регулярного питания.

Если же вы оказались на борту самолета без своей еды, пришло время покушать, а разносить бортпитание еще не начали, скромничать не надо. Скажите об этой проблеме стюардессе. Возможно, ее и не обрадует просьба дать дополнительную порцию, но она, безусловно, предпочтет покормить такого пассажира, чем оказывать ему экстренную помощь во время полета.

Порой возникает ситуация, когда работодатели, желая сохранить ценного сотрудника, заболевшего диабетом, оставляют его на работе, но и послаблений работнику не делают: сверхурочная работа, командировки, ночные смены - все идет в том же режиме. Знайте, соглашаться на это нельзя, какие бы материальные выгоды вам ни сулили. Болезнь при таком режиме работы будет прогрессировать стремительно, и через короткое время человек не сможет выполнять вообще никакую работу.

Осложнения сахарного диабета и ваша работа

Любопытно, что, по данным ряда исследований, люди, страдающие сахарным диабетом, несколько реже уходят на больничный, чем их здоровые коллеги. В определенной мере это связано с большим вниманием к собственному здоровью - они одеваются по погоде, многие бросают курить, а рациональное питание позволяет минимизировать проблемы с ЖКТ.

Но чаще это следствие боязни показать начальнику свою слабость. Ведь руководство не очень-то жалует таких работников и старается побыстрее найти им замену. Человеку, страдающему диабетом, нужно быть аккуратным вдвойне: прогулка ранней весной в слишком легкой одежде может закончиться не только больничным, но и потерей рабочего места.

Если же возникают осложнения диабета, то положение работника существенно ухудшается.

• Ретинопатия и катаракта , частые спутники диабета, значительно снижают зрение.
• Диабетическая нефропатия , часто сопровождающаяся обострениями хронического пиелонефрита , становится причиной частых и длительных пропусков работы по болезни.
• Развитие диабетической стопы мешает самостоятельно передвигаться.
• Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы снижают общую работоспособность.

Несмотря на это, некоторые больные ходят на работу буквально до последнего. Опасение остаться без источника средств к существованию мешает им вовремя остановиться. Финал в таких случаях предвидеть нетрудно: наступает инвалидность и абсолютная нетрудоспособность. Запомните: если развиваются серьезные осложнения диабета , нужно своевременно перейти на другую работу, пусть даже гораздо ниже оплачиваемую. Иначе грозит получение инвалидности и ранний выход на пенсию по этой причине, что, скорее всего, ударит по семейному бюджету куда сильнее, чем снижение доходов от смены работы.

Свой бизнес при диабете

Если человек имеет свой бизнес и сам себе работодатель и начальник, ситуация значительно изменяется. Причем изменения есть как в положительную, так и в отрицательную сторону.

Распорядок жизни у многих деловых людей не слишком-то благоприятный. Постоянные поездки на встречи с партнерами по бизнесу, деловые ужины с выпивкой и отнюдь не диетическими закусками, курение, частые стрессы, связанные с возможными финансовыми и другими проблемами, ответственность за нанятых работников - все это создает дополнительные проблемы для здоровья предпринимателя, страдающего сахарным диабетом. Лучший выход - найти надежного помощника, который снимет с вас часть забот. И даже если при этом просядут доходы вашего бизнеса, не расстраивайтесь - здоровье важнее.

С другой стороны, у предпринимателя все же гораздо больше возможностей организовать свой день так, как это нужно, подстраиваясь под режим, который диктует заболевание. Да и принципы здорового образа жизни все прочнее завоевывают позиции и в бизнес-среде.

Так, постепенно уходит в прошлое традиция обильных и хмельных застолий, сопровождающих деловые встречи. Все чаще во время бизнес-ланчей на столе можно увидеть диетические малокалорийные блюда, овощи и фрукты. Да и мнение окружающих играет тут все меньшую роль, тосты из разряда «ты меня уважаешь?» на таких вечеринках слышны все реже.

В наши дни модно становится не курить, и бизнесмены тут не исключение. И обсуждение деловых вопросов в курилке происходит все реже.

Случаи, когда предприниматель прекращает свой бизнес из-за заболевания сахарным диабетом, крайне редки. Ведь люди, хорошо знающие особенности собственного организма и имеющие возможность гибко строить свой распорядок дня, обычно хорошо адаптируются к изменившимся условиям и продолжают активно развивать свое дело.

Диабет - заболевание специфическое: его нельзя излечить, но с ним можно прожить вполне счастливую и долгую жизнь. Он не мешает учиться, заводить семью, путешествовать, заниматься многими видами спорта, строить карьеру и просто наслаждаться каждым днем. Тем не менее, диагноз “диабет” означает риск патологических состояний и плохого самочувствия, что идет вразрез с понятиями некоторых профессий. Кем можно и кем нельзя работать при диабете - об этом мы сегодня и поговорим.

При диабете I-го типа важно выбрать профессию, которая бы соответствовала правильному режиму дня и питания, не давала сильных нагрузок, а также позволяла бы регулярно делать замеры сахара и инъекции инсулина. Диабет I-го типа поражает преимущественно молодых людей, которые еще могут выбрать себе работу. При этом заболевании рекомендуются спокойные профессии с нормированным рабочим днем: врачи, фармацевты, экономисты, учителя, работники сельскохозяйственной промышленности, библиотекари, банкиры, IT-специалисты, штатные журналисты СМИ и так далее.

А вот диабет II-го типа, как правило, возникает уже в зрелом возрасте, когда выбирать профессию уже неактуально. В целом, человек может продолжать заниматься своей привычной работой при условии того, что он сможет соблюдать рекомендованный режим дня, вовремя питаться и принимать лекарства. Исключение составляют специальности, сопряженные с ответственностью за жизнь: авиация и любой другой транспорт, работа со сложными механизмами и так далее.

• работать с неблагоприятными для организма температурами (горячие цеха);
• работать с ядами и токсинами;
• работать с существенным напряжением зрения;
• пребывать на рабочем месте в одной и той же позе в течение длительного времени;
• работать в ночное время;
• длительно пребывать в командировках.

Кроме того, есть ряд профессий, которые категорически запрещены больным сахарным диабетом. Это профессии, связанные с риском для жизни как для людей, так и для самого больного. Диабетикам противопоказано работать в вооруженных силах, милиции, пожарных службах, в авиации (как летным, так и наземным персоналом), в индустрии подземного, наземного и ЖД-транспорта . Все это так или иначе требует серьезного умственного и физического напряжения, поэтому любые отклонения от нормального самочувствия здесь недопустимы.

Таким образом, диабет не закрывает дорогу к карьере мечты. Следует лишь учитывать риски, степень тяжести заболевания - и уверенно идти к своей цели. Адекватная терапия, диета и умеренные физические нагрузки дают отличное самочувствие, что в свою очередь позволяет достичь высот в любой выбранной профессии.

Сахарный диабет характеризуется серьезными осложнениями, особенно если человек уже много лет страдает от этого эндокринного заболевания. Вследствие этого возникает вопрос: какие виды трудовой деятельности показаны людям с диабетом? Другими словами, на какую работу вы можете устроиться, не опасаясь за свое здоровье и за жизнь окружающих вас людей?

Трудоспособными считаются все диабетики, которые имеют легкую и среднюю степень тяжести болезни, поэтому если вы в состоянии позаботиться о себе, передвигаетесь на своих ногах, то следует поискать соответствующую работу.

Такая работа для больных сахарным диабетом не должна вредить здоровью и быть слишком утомляющей для человека. Далее вы узнаете имеющиеся ограничения по работе, противопоказания, а также некоторые полезные рекомендации при поиске работы для людей, страдающих от этого опасного заболевания.

Работа при легкой степени тяжести заболевания

Легкая степень тяжести является начальной стадией развития диабета, поэтому у человека еще все достаточно хорошо со здоровьем. Нет особых осложнений, легко регулируется уровень сахара в крови, не разрушены и не нарушены функции основных органов. Также легкая степень может быть свойственна тем людям, которые имеют 2-й тип заболевания.

Следующие виды работ противопоказаны в данном случае:

1. Тяжелый физический труд. Например, диабетикам строго запрещено работать грузчиками, шахтерами, трудиться в ночную смену.
2. Когда человеку приходится сталкиваться с химическими и промышленными ядами.
3. Для диабетиков не предусмотрены командировки, по крайней мере, без согласия самого больного.
4. Не рекомендуется находить дополнительную или полноценную вторую работу, которая будет сильно утомлять организм диабетика.

ВАЖНО: Оптимальными профессиями при такой степени тяжести считаются: продавец, учитель, медик, секретарь-референт и т.п.

Работа при средней степени тяжести

Средняя степень тяжести уже характеризуется некоторыми серьезными осложнениями, из-за которых многие виды работ абсолютно противопоказаны диабетикам. Также стоит отказаться от такой деятельности по причине того, что это может стать причиной несчастного случая.

Например, работа водителем маршрутки или другого общественного транспорта, работа в горячем цехе противопоказана потому, что ее неожиданное остановка может привести к гибели многих людей. А прекращение работы может произойти из-за резких скачков сахара в крови, гипогликемии и других симптомов, встречающихся при коварном эндокринном заболевании.

Противопоказаны следующие виды трудовой деятельности:

1. Работа, предполагающая тяжелый физический или умственный труд. Сюда можно включить все виды работ, где вы сталкиваетесь с нервным напряжением.
2. Работа водителем при сахарном диабете. В большинстве случаев вы сможете водить личное транспортное средство, однако работать водителем - значит подвергать опасности не только вашу жизнь, но и жизнь окружающих людей, поэтому сразу стоит отказаться от такой деятельности.
3. При средней тяжести у многих людей существуют определенные проблемы с сосудами нижних конечностей, в результате чего диабетик не может долго находиться на ногах. Как следствие этого - противопоказана работа, связанная с долгим нахождением на ногах, например, работа охранника в магазине или продавца мелких товаров на улице.
4. Не рекомендуется работа, при которой вы будете сильно на протяжении всего дня. Обычно это работа в офисе, когда сотруднику приходится целый день проводить перед экраном компьютера.

ВАЖНО: Если у вас сахарный диабет, то изначально поставьте перед собой цель - найти подходящую и высокооплачиваемую работу, которая не будет вредить вашему здоровью. Даже если вы нашли работу с высоким заработком, но вы понимаете, что из-за этого ухудшится ваше здоровье, следует отказаться от данного варианта. Помните о том, что с диабетом нельзя шутить. Если даже здоровые люди получают серьезные осложнения из-за некоторых видов работ, то больной сахарным диабетом и вовсе рискует собственной жизнью.

Так какую же работу тогда искать, если так много противопоказаний? Таким вопросом интересуются многие диабетики, для которых пришло время искать работу, и сейчас вы узнаете подробный ответ.

• учитель в школе или институте;
• библиотекарь;
• сотрудник медицинской службы (желательно частная клиника);
• телерадиомастер, специалист по ремонту компьютеров;
• секретарь-референт;
• работа в Интернете (рерайтер, копирайтер, продажа товаров через Интернет-магазин и т.д.).

ВАЖНО: Но даже во всех этих работах диабетику следует помнить некоторые аспекты. К примеру, вы не должны много времени проводить перед компьютером, от которого портится зрение, вы должны отказываться от посменной работы, из-за которой нарушается режим введения инъекций инсулина, необходимо устраивать себе обязательный перерыв на работе.

И, наконец, вам стоит ознакомиться с полезными советами о том, каким должен быть режим вашего труда и отдыха. Помните также и то, что ограничения по работе при диабете - это не чья-то прихоть или то, что придумано предприниматели для того, чтобы не брать вас на работу.

Эти ограничения позволяют сберечь ваше же здоровье, препятствуют развитию осложнений и оберегают вас и окружающих вас людей от несчастных случаев на производстве.

1. Никогда не забывайте брать с собой инсулин или таблетки на работу. Не стесняйтесь делать себе инъекцию, где бы вы ни находились.
2. Не скрывайте от своих сослуживцев то, что вы болеете сахарным диабетом. Объясните им, что следует делать при приступах гипергликемии или гипогликемии.
3. Если вы болеете диабетом с детства, то сразу выбирайте себе профессию, которая не будет иметь противопоказаний для этого заболевания. Тем более вы имеете особенные льготы при сдаче экзаменов в ВУЗ и при поступлении на работу.

И большое влияние, оказываемое на его течение условиями и режимом профессионального труда больного, создает определенные сложности и ограничения. Поэтому в числе социальных проблем, связанных с заболеванием сахарным диабетом, одна из наиболее актуальных - выбор профессии, трудоустройство людей, страдающих этим заболеванием.

Практические рекомендации по этим вопросам неоднозначны и дифференцированы в зависимости от возраста больного, тяжести, характера течения и способа лечения заболевания, наличия осложнений, трудового стажа и профессиональной квалификации. В основе таких рекомендаций лежит оценка возможности совмещения конкретного вида профессиональной деятельности с необходимостью соблюдения лечебно-профилактического режима.

Заболевание диабетом в легкой (а в ряде случае даже в тяжелой) форме в большинстве случаев позволяет лицам среднего возраста продолжать обычную профессиональную деятельность без сколько-нибудь существенных ограничений (разумеется при условии соблюдения соответствующего режима).

Первостепенное значение эта проблема приобретает для подростков, молодых людей при выборе профессии. Здесь необходимы компетентная консультация, своевременная психологическая подготовка и профессиональна, ориентация. Обычно тяжелое, лабильное течение диабета у таких больных, их зависимость от ежедневных, иногда по несколько раз в день инъекций инсулина, склонное и к ацидотическим и гипогликемическим состояниях исключают возможность трудовой деятельности по профессиям, связанным со значительным физическим и психоэмоциональным напряжением, невозможности строго соблюдать режим дня.

К профессиям, безусловно, противопоказанным инсулинзависимым больным сахарным диабетом, относятся специальности водителей всех видов пассажирского и грузового транспорта (пилоты, шоферы, машинисты, и т.п.); работников служб с нерегламентированных режимом работы, значительным напряжением и возможностью возникновения экстремальных ситуаций (военнослужащие рядового и сержантского состава, строевой службы, оперативные работники милиции, строители высотники, монтажники, горноспасатели, альпинисты) спортсменов и артистов с высокой физической напряженностью профессионального риска; работников по обслуживанию машин, приборов в изолированных помещениях при необходимости частых командировок, работы в ночное время.

Относительно противопоказаны профессии, трудовая деятельность в которых затрудняет соблюдение режим, питания и отдыха: повара, буфетчики, артисты и музы канты (особенно при вечерних выступлениях, частых гастрольных поездках), а также работа со сменим ритмом труда, сильным зрительным напряжением, условиях неблагоприятной производственной среды (наличие в воздухе производственных помещений токсичны примесей, высокая или низкая температура, высоки уровень шума и вибрации, вынужденная поза, работа с движущимися механизмами).

Нежелательна работа, связанная с длительным психоэмоциональным напряжением, а также с риском заражения инфекционным заболеванием, получения травмы.

Больных сахарным диабетом можно ориентировать на учебу и последующую работу по профессиям: библиотечные работники, юристы, экономисты, учителя, педагоги высшей школы, мастера и монтажники теле- и радиоаппаратуры, слесари-ремонтники в мастерских, наладчики приборов и станков, швеи-мотористки, продавцы магазинов, кассиры, канцелярские работники, медицинские работники (кроме оперирующих хирургов и операционных медицинских сестер), строительные рабочие отделочники, маляры, паркетчики, столяры, плотники, сверловщики, токаря, научные работники (не подвергающиеся постоянному контакту с вредными химическими веществами), работники редакций и издательств, административно-хозяйственный персонал, полеводы и др.

Список носит ориентировочный характер и в каждом конкретном случае выбор профессии должен решаться индивидуально с учетом всей совокупности факторов, указанных выше (возраст, стаж работы, тяжесть и характер течения заболевания).

В случае заболевания диабетом в среднем и пожилом возрасте даже в тяжелой форме больной может продолжить прежнюю работу (за исключением водителей). Однако это возможно лишь при наличии условий для своевременного, строго по режиму, приема пищи, сахарпонижающих препаратов, исключения ночного труда и частых командировок.

В процессе течения заболевания могут возникать осложнения, требующие проведения врачебно-трудовой экспертизы (ВТЭ).